保质期不等于有效期！你在用的药，可能早就过期了

用药 100 问 | 第 21 问

药物在保质期内，就可以放心用吗？

看看你家里的药箱，是不是有很多药你都很久没用过了——滴眼液，用了那么一两次，于是放了很久，反正还没过保质期，等过一段时间有需要再拿起来用……

但事实是，即使药物在保质期内，也不一定能放心用。

液体药物开封后，会受到细菌污染

药物开封以后，只要接触了空气，就会受到细菌污染，而部分液体药物，由于环境湿润，简直是细菌的培养皿。

这个时候，药物的保质期就会根据药物性质大大减短，比如：

• 滴眼液一旦打开，为了保证药效和避免细菌过度污染，需要在 1 个月之内用完；
• 糖浆制剂（如止咳糖浆）里含有糖分，打开过后容易受到细菌、霉菌的污染，建议在 1～3 个月内用完；
• 营养液中含有丰富的营养物质，开封后很容易滋生细菌、引起酸败变质，建议在 24 小时内尽快用完。

部分药物开封后，储存环境发生了变化

而有些药物，虽然没有接触到空气，但由于储存环境发生变化，保质期也会变短，比如：

• 未开封的胰岛素针可以在 2～8℃ 的条件下长期保存。但是，胰岛素针一旦开封后，需要室温放置，保质期就只有 4 周了；
• 硝酸甘油性质比较特殊，一旦开封就容易被氧化降解，建议在开封后的 3 个月内用完。

图片来源：站酷海洛创意

对于以上药物，我们可以在打开时在包装上注明开封日期，下次用药，就知道是不是过了使用期限。

对于放在药罐里的药片，如果环境干燥，开封后好好保存，保质期一般不会受到影响。

而对于大家最常服用的胶囊类药物，需要服用就取出一颗，剩下的药物不会受到影响，这个时候，可以根据保质期来判断药物是否有效。

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参考文献

[1] Markus Zilker,Fritz Sörgel,Ulrike Holzgrabe. A systematic review of the stability of finished pharmaceutical products and drug substances beyond their labeled expiry dates[J]. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis,2019.

[2] Paul Faya,John W. Seaman Jr.,James D. Stamey. Using accelerated drug stability results to inform long‐term studies in shelf life determination[J]. Statistics in Medicine,2018,37(17).

本期科学审核

中山大学孙逸仙纪念医院副主任药师 廖日房

策划 Karen  责编 Murphy